Verruche

Le verruche sono escrescenze piatte, cheratinizzate e benigne causate dal papillomavirus umano. Questa malattia abbastanza comune si verifica più spesso nei bambini e negli adolescenti ed è un tumore epidermico con un diametro da diversi millimetri a diversi centimetri.

Le verruche possono colpire la pelle delle mani, dei piedi e del viso, nonché le mucose e i genitali. Questa malattia è molto contagiosa: si diffonde rapidamente e si trasmette da persona a persona. Quando vengono ferite, le verruche diventano dolorose e possono cambiare colore e forma. Inoltre, tali neoplasie creano un certo disagio psicologico e costituiscono un difetto estetico. Un trattamento errato può portare alla formazione di cicatrici e cicatrici ruvide. In alcuni casi, le verruche possono svilupparsi in tumori maligni.

Causa delle verruche e patogenesi

Le verruche sono causate da un virus filtrabile. Non può essere esaminato al microscopio né “catturato” dai filtri batterici. Questi virus includono il papillomavirus umano (HPV). Chiunque può contrarre il virus, ma ci sono persone che sono più a rischio di contrarre rispetto ad altre. Ad oggi sono stati studiati più di 120 papillomavirus umani. È noto che la causa delle verruche sono i virus di tipo 2 e 4. Questi tipi di virus sono particolarmente associati alla comparsa di verruche sulle mani.

L’uso costante di sauna, piscina, spiaggia pubblica o palestra può causare l’infezione da HPV. Inoltre, se l'attività professionale di una persona comporta un contatto periodico con carne o pesce fresco, non può sentirsi al sicuro.

Puoi contrarre l'infezione sia attraverso il contatto con un portatore del virus, sia attraverso mezzi domestici condividendo oggetti domestici con una persona infetta. Le verruche si diffondono particolarmente rapidamente nei gruppi di bambini (asili nido, scuole, sezioni sportive, ecc.). I fattori predisponenti sono considerati macerazione (gonfiore naturale dell'epidermide, che si verifica in persone che svolgono determinate professioni) o lievi lesioni cutanee. Il periodo di incubazione può durare dalle 5-6 alle 16 settimane. Di norma, l'infezione da papillomavirus umano è asintomatica e spesso passa inosservata al paziente.

Ma qual è la causa comune della comparsa delle verruche sulle dita? Senza dubbio, le dita umane sono la zona più traumatizzata del corpo, attraverso la quale il virus si trasmette così rapidamente e facilmente, causando la comparsa delle verruche. Il contatto con un portatore del virus (essenzialmente la causa delle verruche) avviene attraverso una stretta di mano o toccando corrimano o ringhiere in luoghi pubblici. Un fatto interessante è che una persona infetta da un tale virus potrebbe non essere nemmeno consapevole della sua presenza. Lo scopre quando appare una verruca. Inoltre, la causa delle verruche è spesso la ridotta immunità umana. Come dimostra la pratica, anche se una persona riesce a rafforzare la sua immunità, le verruche non scompaiono da nessuna parte, poiché il virus continua a vivere nel sangue, causando la ricomparsa delle verruche.

Tipi di verruche

In dermatologia è consuetudine distinguere tra verruche comuni, plantari, senili e piatte (giovanili). Ogni tipo di verruca ha le sue caratteristiche.

Tipo ordinario

Le verruche comuni esternamente si presentano come noduli non infiammati di piccole dimensioni e consistenza densa. Le verruche comuni sono appiattite o di forma emisferica e possono essere leggermente scure o del colore della pelle normale. Molto spesso, tali verruche sono localizzate sulle mani, sui palmi, sul viso e su altre aree della pelle. Nella maggior parte dei casi, questi tumori sono indolori. L'eccezione sono le verruche situate nell'area dell'unghia. Saranno piuttosto dolorosi e difficili da trattare. Di solito, la comparsa di tali verruche avviene durante l'infanzia.

Cause delle verruche comuni

Quali sono le ragioni della comparsa delle verruche comuni nei bambini? È semplice: la causa di una verruca può essere un normale graffio o abrasione, attraverso la quale il papillomavirus umano (HPV) penetra nella pelle. Dopo essere penetrato nel corpo, il virus inizia a moltiplicarsi attivamente, concentrandosi principalmente nello strato basale della pelle, causando la comparsa delle prime verruche dopo un mese o due. È importante notare che la comparsa di una verruca potrebbe non essere un sintomo obbligatorio dello sviluppo di questo virus nel corpo di un bambino. Se un bambino ha un sistema immunitario forte, potrebbe non essere in grado di raggiungere una forma estremamente grave della malattia, in cui le verruche compaiono una dopo l'altra. Il virus vivrà semplicemente nel corpo, senza mostrarsi in alcun modo all'esterno.

Se abbiamo scoperto le ragioni della comparsa delle verruche comuni, dovremmo ora parlare delle caratteristiche sintomatiche. Come sapete, tali verruche compaiono solitamente sul dorso della mano o del piede. Una verruca ordinaria ha una forma rotonda, la cui dimensione non supera i 10 mm. Una caratteristica importante di questo tipo di verruca è la sua natura molteplice: la comparsa di una può influenzare la formazione di una seconda verruca e in futuro il loro numero non potrà che aumentare.

Un altro fatto interessante è che la causa della comparsa di verruche di tipo volgare sono le verruche stesse. Ciò significa che accanto a una verruca volgare ne appare spesso una seconda. Quest'ultima è popolarmente chiamata verruca "baciante".

Tipo plantare

Le verruche plantari possono comparire sia negli adulti che nei bambini. Poiché le verruche plantari non vengono rilevate immediatamente, sono difficili da trattare. Tali neoplasie sono localizzate nelle aree di maggiore pressione. Interferiscono con la deambulazione di una persona, sono piuttosto dolorosi e possono raggiungere le dimensioni di un uovo di gallina. A volte i pazienti confondono le verruche plantari cheratinizzate con calli o abrasioni cutanee. Una verruca differisce da un callo per la presenza di escrescenze papillari.

Tipo di verruche piane

Le verruche giovanili piane sono piccoli tumori epidermici di piccole dimensioni, di colore giallastro o rosa pallido. Molto spesso, tali verruche compaiono sulla fronte, sul mento o sulle guance del paziente, nonché sul collo e sulle mani (di solito sulla schiena). Esistono due tipi di verruche giovanili: papillomi filiformi e piatti, localizzati sulle mucose

Tipo di verruche senili

Le verruche senili colpiscono pazienti di entrambi i sessi di età superiore ai 40 anni. La localizzazione del processo patologico avviene in aree chiuse della pelle: addome, schiena e torace. Le verruche senili sono di forma piatta e ricoperte da squame caratteristiche. Se le squame vengono rimosse, le escrescenze papillari diventano visibili.

Diagnosi delle verruche

La diagnosi delle verruche non è particolarmente difficile per un dermatologo esperto. Tali tumori hanno segni esterni caratteristici, quindi è difficile confonderli con qualcos'altro. Tuttavia, la verruca comune deve essere differenziata dal cheratoma, dal nevo, dalle lesioni cutanee tubercolari, dal carcinoma basocellulare verrucoso, dai polipi, dai calli, dal cancro della pelle e da altre malattie dermatologiche.

Per confermare definitivamente la diagnosi differenziale, al paziente possono essere prescritti ulteriori esami del sangue per il papillomavirus umano (HPV). Questo studio viene effettuato utilizzando il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR).

Trattamento delle verruche

Prima di iniziare la terapia, dovresti assolutamente consultare un medico. Solo uno specialista può fare la diagnosi differenziale corretta e prescrivere un trattamento adeguato. Esistono molte “ricette della nonna” per le verruche, ma provarle su te stesso non solo non è saggio, ma è anche molto pericoloso per la salute, perché una verruca non è solo un difetto estetico, ma una malattia molto grave.

Il trattamento di varie verruche è finalizzato alla sua rimozione. Il metodo di distruzione della verruca viene scelto individualmente, tenendo conto della posizione e della natura del processo patologico. Spesso le verruche sono di natura multipla, ma spesso è sufficiente rimuovere un tumore “madre” e poi tutti gli altri scompaiono da soli nel tempo. Le verruche il cui trattamento con metodi conservativi si è rivelato inefficace sono soggette a distruzione.

Metodi di base per la distruzione della verruca

Esistono numerosi metodi progressivi utilizzati per distruggere le verruche. I più efficaci tra questi sono i seguenti:

1. Criodistruzione. Questo metodo si basa sull'applicazione di azoto liquido o ghiaccio secco direttamente sulla verruca. L'area danneggiata della pelle viene congelata, dopo di che viene respinta. Se esposto a temperature estremamente basse, il virus muore completamente e la verruca viene distrutta. Questo metodo è indolore e le cicatrici postoperatorie sono quasi invisibili. Se la verruca è grande o il paziente ha una soglia di sensibilità molto alta, il medico può decidere di utilizzare l'anestesia locale. Dopo l'operazione, nella sede della verruca si forma una crosta nera, che in nessun caso deve essere rimossa. Dopo 4-5 settimane verrà rifiutato da solo. Se la verruca era molto grande, dopo 3-4 settimane l'area interessata viene nuovamente trattata.
2. Elettrocoagulazione. Questo metodo prevede la combustione del tumore con una corrente elettrica. L'elettrocoagulazione viene utilizzata nelle aree difficili da raggiungere e può essere utilizzata per rimuovere le verruche sulle mucose. Gli svantaggi includono un elenco relativamente ampio di controindicazioni: violazione della condizione somatica generale, intolleranza individuale agli anestetici, malattie infiammatorie della pelle, ecc.
3. Distruzione laser delle verruche. Questo è il metodo più progressivo per rimuovere le verruche di qualsiasi tipo. La durata dell'operazione è di pochi minuti. La ferita postoperatoria guarisce rapidamente e non richiede cure particolari. Dopo l'operazione non rimangono tracce della verruca. Non ci sono limiti di età; questo metodo può essere utilizzato anche per trattare le verruche nei bambini piccoli.
4. Asportazione chirurgica delle verruche. Viene utilizzato sempre meno, solo per rimuovere verruche particolarmente grandi. Il metodo è piuttosto doloroso, accompagnato da forti emorragie e la ferita postoperatoria spesso non guarisce bene, lasciando una cicatrice.
5. Irradiazione con raggi X. Questo metodo viene utilizzato per trattare le verruche plantari.

Tuttavia, il trattamento delle verruche può essere non solo chirurgico, ma anche medicinale. Oggi, per il trattamento di vari tipi di verruche, esistono numerosi farmaci topici che possono distruggere la struttura della verruca, corrispondenti quindi al trattamento locale. Spesso il trattamento delle verruche è possibile con l'aiuto di un unguento speciale che eliminerà la verruca in modo rapido e indolore.

Il trattamento delle verruche è, prima di tutto, la distruzione della crescita formata sulla superficie della pelle. Il trattamento farmacologico corrisponde a farmaci che possono essere classificati in diversi gruppi:

1. Necrotizzante;
2. Cheratolitici (una serie di farmaci che aiutano a curare la verruca sciogliendola).
3. Componenti per crioterapia.
4. Vari farmaci antivirali.
5. Farmaci che possono migliorare l'immunità.

Il trattamento delle verruche con i mezzi di cui sopra potrebbe non dare un effetto immediato. Potrebbe essere necessario l’uso ripetuto di farmaci per eliminare una verruca. Tuttavia, in molti altri casi, il trattamento delle verruche non è affatto necessario: dopo un po' scompaiono da sole.

Secondo le statistiche, l'autoguarigione avviene entro e non oltre 2 mesi dalla comparsa della prima verruca (circa il 20-22% di tutti i casi) o 3 mesi (30% dei casi). Se stiamo parlando di una verruca più vecchia, molto probabilmente l'autoguarigione avverrà dopo 2 anni (e questo è nel 50% dei casi). Gli adulti hanno meno probabilità di rispondere all’autotrattamento. Il trattamento delle verruche negli adulti è facilitato da farmaci o procedure chirurgiche.

Trattare una verruca può essere complicato a causa del suo comportamento imprevedibile. Il motivo di un trattamento così complicato potrebbe essere una visita tardiva dal medico, quando la verruca si è gonfiata di dimensioni, ha cambiato forma o colore. Di solito, presto ne appare una seconda vicino a una verruca, e poi il loro numero aumenta, il che complica anche il trattamento.

Se la terapia della verruca viene eseguita correttamente, ciò porterà o alla completa scomparsa della verruca, oppure ad una scomparsa graduale. Allo stesso tempo, non devi aver paura che appaia una nuova verruca.